NT—proBNP联合TDI评价冠心病患者PCI术前后心功能的临床价值
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[摘要] 目的 探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)联合组织多普勒成像(TDI)在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后心功能评估中的临床价值。 方法 51例冠心病患者行PCI术治疗，应用ELASA方法测定血浆NT-proBNP浓度，同时应用常规超声心动图超声测量左室收缩末期前后径、舒张末期前后径、房室瓣口舒张早期、晚期血流峰值速度及其比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)；应用TDI技术观察房室瓣环运动，测量其舒张早期、舒张晚期及收缩期运动的峰值速度(Em、Am、Sm)。E/A、Em /Am作为评价心室舒张功能的指标，左室缩短分数(FS)、Sm及LVEF作为评价心室收缩功能的指标。对比患者PCI术前后各参数的改变。 结果 (1)51例冠心病患者行PCI术后2周，血浆NT-proBNP浓度水平下降，Em/Am上升的幅度比E/A明显，其余指标与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后3个月与术前比较，除E/A外，其他指标差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 血浆NT-proBNP水平联合组织多普勒成像可用于冠心病患者PCI术前后心功能的评估，为患者的后续治疗提供诊疗依据。
[关键词] 蛋白质前体；组织多普勒成像；心力衰竭；冠心病
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)10-209-02
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)，是目前治疗冠心病的最为有效的方法之一，但术后的高并发症严重影响了PCI的临床疗效，早期定量评价其心功能对于预后具有重要的意义。氨基末端脑利钠肽前体(N terminal proBNP，NT-proBNP)可以反映心室功能的变化，并用于心力衰竭的诊断及心功能的评估。组织多普勒成像(tissue doppler image，TDI)可以直接观察房室环的运动，精确反映左心室的功能[1]。本研究应用血浆NT-proBNP水平联合TDI技术评价冠心病患者PCI术前后心功能，并讨论其临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年5月～2012年10月本院收治的冠心病患者51例 ......
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