2、有创动脉舒张压的影响探讨> 心肺复苏机在急诊CPR中对PetCO2、有创动脉舒张压的影响(1)
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[摘要] 目的 通过探讨心肺复苏机在急诊CPR中对PetCO2、有创动脉舒张压的影响，了解其临床效果。 方法 选择2010年6月～2012年6月在我院急诊科内发生心跳骤停的病例，依据按压方式随机分成徒手组15例、心肺复苏机组18例，其他抢救措施依据2010年心肺复苏指南进行，监测复苏即刻(0、10、20 min)PetCO2和有创动脉舒张压测定值，同时依据是否达到自主循环恢复(ROSC)，分成ROSC成功组、失败组，分别记录例数，行统计学分析。 结果 心肺复苏机组ROSC成功率55.56%大于徒手组26.67%(P<0.05)；ROSC成功组0 min点两组PetCO2和有创动脉舒张压，差异无统计学意义(P>0.05)；ROSC成功组10、20 min点心肺复苏机组PetCO2和有创动脉舒张压均高于徒手组(P<0.05)。 结论 心肺复苏机改善了心搏骤停患者的组织灌注，能提高心肺复苏成功率。
[关键词] 心肺复苏机；心肺复苏；呼气末二氧化碳分压；有创动脉舒张压
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)10-51-03
纵观近10年来《美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》(简称心肺复苏指南)的变化，胸外按压的位置是越来越重要。2010年指南继续强调高质量的CPR是提高抢救成功率的基础，为了改善循环，主张多按压，少通气是提高自主循环恢复(return of spontaneous circulation，ROSC)的关键，并把PetCO2和有创动脉舒张压作为CPR质量的监测指标。目前临床上徒手心肺复苏往往受到医护人员操作熟练程度或者长时间按压导致动作不规范等因素导致按压质量下降，传统徒手胸外按压在维持患者血流动力学方面存在诸多不足。本研究通过对比心肺复苏机与徒手胸外按压时病人呼气末二氧化碳(PetCO2)和有创动脉舒张压的动态变化，从而综合评价心肺复苏机在急诊心肺复苏中的临床价值 ......
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