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编号:12276699
腹腔镜子宫切除术后输尿管阴道瘘的原因与处理分析(1)
http://www.100md.com 2012年7月15日 《中国当代医药》 2012年第20期
     [摘要] 目的 分析进行腹腔镜子宫切除术后患者出现输尿管阴道瘘的原因,和输尿管阴道瘘的处理方法。方法 对本院2008年1月~2011年12月到本院进行腹腔镜子宫切除术后出现输尿管阴道瘘的15例患者的临床病历资料进行回顾性分析,总结出现术后输尿管阴道瘘的原因,以及处理方法。结果 经手术探查以及输尿管镜检,分析出现输尿管阴道瘘的原因有5例由于在使用电刀进行电凝时发生的电凝伤;4例因出现血液运输障碍;3例因手术中造成了直接损伤;2例因输尿管的缝扎引起;1例因解剖变形引起。出现输尿管阴道瘘后10例进行了输尿管膀胱的再吻合手术治疗;4例进行了输尿管镜内置双J管的手术治疗;1例进行了膀胱镜内置双J管的手术治疗。10例输尿管膀胱再吻合手术治疗患者,其中9例患者治愈,有1例复发,在进行皮肾穿刺造瘘术加膀胱瓣输尿管吻合术后治愈。4例输尿管镜内置双J管的手术治疗,3例治愈,1例出现尿管下端狭窄,再经手术治疗后治愈。1例膀胱镜内置双J管的手术治疗,治愈。 结论 进行腹腔镜子宫切除术输尿管阴道瘘的治疗要根据患者的实际情况,制定有针对性的治疗方案,注意重点保护患者的肾脏功能以及确保正常排尿。

    [关键词] 腹腔镜子宫切除术;输尿管阴道瘘;处理方法;原因

    [中图分类号] R713.4+2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)07(b)-0221-02

    输尿管阴道瘘大多数是由医源性输尿管损伤所致 ......
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