【摘要】 目的 研究分析颅内动脉瘤在手术过程中发生破裂的危险因素及相关预防措施。方法 选取颅内动脉瘤患者50例， 对其临床资料进行回顾性分析， 并分析颅内动脉瘤术中破裂危险因素及预防措施。结果 术后出现动眼神经麻痹患者12例(24.0%)， 出现肢体运动障碍患者10例(20.0%)， 对侧肢体完全瘫痪3例(6.0%)， 不全性失语患者5例(10.0%)。根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)评估， 预后良好患者38例(76.0%)， 重度残疾6例(12.0%)， 死亡6例(12.0%)。术后对患者进行6个月随访， 重度残疾6例患者中有1例患者因肺部并发症死亡。结论 颅内动脉瘤术中发生破裂时应根据不同破裂原因、破裂时期采取相应的处理方式， 积极抢救患者改善患者预后。

    【关键词】 颅内动脉瘤;术中破裂;危险因素;预防措施

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.016

    颅内动脉瘤是神经外科中较常见的急症， 是因局部血管发生异常， 脑血管发生瘤样改变。在脑血管意外中颅内动脉瘤的发生率仅低于高血压脑出血和脑血栓[1]。动脉瘤应在患者术前进行全方位评估， 制定详细的术中策略， 并联合术后康复护理等多方面努力， 为患者达到最好的治疗效果。颅内动脉瘤的主要治疗方式为外科手术治疗， 包括血管内介入术和开颅动脉瘤夹闭术， 在开颅手术中动脉瘤破裂是手术高风险因素[2]。动脉瘤术中破裂的相关预防措施及危险因素成为临床中讨论的热点领域， 为了降低术中颅内动脉瘤的破裂， 改善患者术后生活质量本次研究对本院治疗病例资料进行回顾性分析， 现将颅内动脉瘤术中破裂危险因素及预防措施报告如下 ......