【摘要】目的探讨子宫动脉化疗栓塞术在治疗Ⅱ型子宫切口妊娠的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月~2013年6月本院收治的36例Ⅱ型子宫切口妊娠(CSP)患者采用双侧子宫动脉化疗栓塞术(UACE)为主的综合治疗。通过监测血绒毛膜促性腺激素(HCG), 多普勒超声监测子宫切口部位病灶情况。观察术中出血量, 月经恢复判断转归。 结果36例患者中, 6例子宫动脉化疗栓塞术+期待治疗成功, 27例子宫动脉化疗栓塞术+超声监测下清宫术治疗, 术中平均失血35 ml;2例子宫动脉化疗栓塞术+经腹子宫切口病灶清除及修补术。1例子宫动脉化疗栓塞术+经腹子宫次全切除术。结论子宫动脉化疗栓塞治疗Ⅱ型CSP疗效好, 损伤小, 能有效减少出血并保留子宫。是治疗Ⅱ型CSP安全、有效的方法。

    【关键词】子宫切口妊娠；子宫动脉化疗栓塞术

    Curative effect of uterine artery embolization chemotherapy in uterine incision pregnancy YANG Hong-bing, DING Kun-qiong, SHU Dan. Department of Obstetrics, Three Gorges Central Hospital, Chongqing 404000, China ......
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    杨红兵 丁坤琼 舒丹 三峡中心医院产科;

    【摘要】目的探讨子宫动脉化疗栓塞术在治疗Ⅱ型子宫切口妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月~2013年6月本院收治的36例Ⅱ型子宫切口妊娠(CSP)患者采用双侧子宫动脉化疗栓塞术(UACE)为主的综合治疗。通过监测血绒毛膜促性腺激素(HCG),多普勒超声监测子宫切口部位病灶情况。观察术中出血量,月经恢复判断转归。结果 36例患者中,6例子宫动脉化疗栓塞术+期待治疗成功,27例子宫动脉化疗栓塞术+超声监测下清宫术治疗,术中平均失血35 ml;2例子宫动脉化疗栓塞术+经腹子宫切口病灶清除及修补术。1例子宫动脉化疗栓塞术+经腹子宫次全切除术。结论子宫动脉化疗栓塞治疗Ⅱ型CSP疗效好,损伤小,能有效减少出血并保留子宫。是治疗Ⅱ型CSP安全、有效的方法。

    【关键词】 子宫切口妊娠 子宫动脉化疗栓塞术

    【分类号】R713.8

    子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产的远期并发症,是指妊娠囊着床于前次剖宫产后的子宫切口瘢痕部位,属于一种特殊的异位妊娠[1]。2000年Vinal等提出CSP有两种不同生长方式,一种是孕囊向宫腔生长,可继续妊娠,妊娠中晚期可能发生子宫破裂及严重出血,即I型CSP;