多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的 总结多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效。方法 将2010年2月至2012年12月期间在我院接受治疗的200例呼吸系统喘息性疾病患者随机分为治疗组和对照组各100例，治疗组采用多索茶碱治疗，对照组采用氨茶碱治疗。用药7 d后比较两组疗效、肺功能参数以及不良反应情况。结果 治疗组总有效率91.00%明显高于对照组72.00%；治疗组肺功能改善总有效率89.00%明显优于对照组73.00%；同时治疗组不良发生率29.00%明显低于对照组53.00%，两组差异明显(P<0.05)。结论 多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病疗效显著，值得推广使用。
【关键词】 多索茶碱；呼吸系统喘息性疾病；疗效观察
呼吸系统喘息性疾病是一种常见病，其主要病变位置在支气管、气管、胸腔及肺部，轻者多咳嗽、胸痛、呼吸不畅，重者则呼吸困难和缺氧，甚至呼吸衰竭致死。现代由于吸烟、大气污染及其他多种因素，使其发病率、死亡率有增无减[1]。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年2月至2012年12月期间在我院接受治疗的200例呼吸系统喘息性疾病患者为研究对象，其中支气管哮喘患者118例，慢性阻塞性肺气肿患者82例。随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组：男61例，女39例，年龄29～72岁。对照组：男55例，女45例，年龄30～75岁。所有患者均符合支气管哮喘或慢性阻塞性肺气肿的临床诊断标准，无严重心肝肾疾病。两组在性别、年龄、病史等方面均无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组：采用多索茶碱治疗。将300 mg多索茶碱融入250 ml 0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，1次/天，用药7 d。对照组：将250 mg氨茶碱融入250 ml 0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，1次/天，用药7 d。
1.3 疗效评价标准 临床疗效评价标准：① 临床控制：临床症状完全消失，偶有轻度发作但可以自行缓解。② 显效：临床症状明显消失或者减轻。③ 好转：临床症状有所减轻。④无效：症状无改善甚至加重[2]。肺功能评价标准：① 临床控制：FEV1、(FEV1/FVC)%增加35%。② 显效：FEV1、(FEV1/FVC)%增加大于25%。③ 好转：FEV1、(FEV1/FVC)%增加15～24%。④无效：FEV1、(FEV1/FVC)%增加小于15%。
1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0计量软件进行数据处理，采用χ2检验，在P<0.05下，差异具有统计学意义。
3 结果
2.1 两组临床疗效比较 经过7 d治疗后，治疗组总有效率91.00%明显优于对照组72.00%，两组总有效率相比P<0.05，差异显著，详见表1。
2.2 两组患者治疗后肺功能改善比较 经过7 d治疗后，治疗组肺功能改善总有效率89.00%明显优于对照组73.00%，两组总有效率相比差异显著(P<0.05)，详见表2。
2.3 两组不良反应情况比较 治疗组不良反应发生率29.00%明显低于对照组不良反应发生率53.00%，两组不良发生率相比差异明显(P<0.05)，详见表3。
4 讨论
呼吸系统喘息性疾病包括慢性支气管炎、肺心病、肺气肿、肺癌、支气管哮喘等[3]，其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量。
氨茶碱为传统的茶碱类药物，常被用于治疗呼吸系统喘息性疾病。但其治疗窗太狭窄，静脉滴注时常常会发生多种不良反应，如失眠、恶心、食欲不振、心律失常、心悸等。多索茶碱与氨茶碱同属于甲基黄嘌呤的衍生物，其与氨茶碱的结构区别在于N—7位增加了3—二氧戊环结构。与氨茶碱相比，多索茶碱松弛支气管平滑肌的作用更明显且见效快，药效持续时间长[3]。多索茶碱可以通过多种途径降低呼吸道高反应性，解除呼吸道痉挛。研究证明其作用机制为：①抑制炎症介质和细胞因子的释放，控制呼吸道炎症。②抑制呼吸道平滑肌细胞内的磷酸二酯酶激活蛋白酶A和G，降低Ca2+浓度以及呼吸道张力[5]。
从本组研究结果可知，多索茶碱治疗组疗效、肺功能改善效果明显优于氨茶碱对照组，且两者差异显著(P<0.05)。同时多索茶碱治疗组不良反应明显少于对照组。由此可见多索茶碱在治疗呼吸道喘息性疾病中疗效明显，起效快，副作用小，是临床上的一种安全有效的用药选择。
参 考 文 献
[1] 严俊美，陶明春 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2552kb)。