线粒体脑肌病误诊原因分析
【关键词】 线粒体脑肌病;误诊;病例报告1 病历摘要
病例1、女，35岁，主因言语不清、右侧肢体无力5 d入院，患者既往有“间断性抽搐”病史1年，未系统检查与治疗。于入院前5 d无诱因突然出现言语不清，右侧肢体无力，行走费力，右手不能持物，病程中无意识不清，无发热，平时饮食及睡眠尚可，大小便无异常，入院时查 体温36.6℃、脉搏76次/min、 呼吸18次/min、血压90/50 mm Hg，发育正常，体型瘦小，呼吸平稳，自动体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次/min，节律规整，未闻及杂音，腹部平坦。神经系统：神志清晰，感觉性失语，查体合作差，双眼球向各方向活动自如，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，双侧瞳孔直径约3.0 mm左右，眼底：双侧动脉变细，A∶6=2∶3，双侧额纹等深，双侧鼻唇沟等深，伸舌居中，右侧上肢肌力0级，右侧下肢肌力2级，左侧肢体肌力5级，双侧肢体肌张力正常，双侧肱二头肌反射对称存在，双侧肱三头肌反射对称存在，双侧膝腱反射对称存在，右侧巴彬斯基征阳性，左侧巴彬斯基征阴性 ......
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