乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床研究
【摘要】 目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法 在52例乳腺癌改良根治术中完整保留肋间臂神经34例，切除肋间臂神经18例。术后对52例患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果 52例患者在随访第1、6、24个月期间局部均未发现复发、转移。保留肋间臂神经34例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常30例(88.2%)，感觉异常4例(11.8%)；而切除肋间臂神经的18例患者均有感觉异常。结论 在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显降低术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率，有助于提高患者的生活质量。【关键词】 乳腺肿瘤；肋间臂神经；改良根治术
近年来，随着对乳腺癌生物学研究的加深，乳腺癌外科手术范围亦趋缩小，更加重视术后患者的生存质量。由于传统乳腺癌改良根治术只强调保留胸背神经及胸长神经，对保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)认识不足和重视不够，而常规切除ICBN，引起患侧臂腋部皮肤感觉异常，影响患者术后生存质量。但近年来, 随着乳腺外科的发展,人们更加重视术后患者的生存质量。 我科在2002年3月至2005年3月期间对52例乳腺癌改良根治术患者施行保留ICBN34例，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组52例均为女性患者。年龄26～70岁，平均48.3岁。按国际抗癌联盟(UICC)临床分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期33例，Ⅲa期14例。全部病例均经病理证实，其中浸润性导管癌42例 ......
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