维脑路通静脉滴注致喉头水肿
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患者男,43岁,因头面部外伤后头晕1d于2006年4月10日来本院就诊。查体:入院查体:T37.2℃,R19次/min,P84次/min,Bp110/80mmHg,专科检查:左眼眶下区有一长4.0cm创口,右眼睑轻度糜烂,右头面部点状皮肤擦伤,左耳廓轻度肿胀。X线胸部透视及CT颅脑扫描未见异常。医嘱给予维脑路通注射液250ml静脉滴注1次/d,头孢噻肟钠3g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注1次/d,当输入维脑路通注射液约5min时,患者突感胸闷、气憋、呼吸困难、喘鸣、咳嗽、烦躁不安、轻度紫绀、明显的吸气性三凹征,听诊双肺有少量的哮鸣音,考虑为维脑路通所致喉头水肿,立即拨除原药液,给予肾上腺素注射液0.5mg皮下注射,地塞米松注射液12mg加入5%葡萄糖注射液200ml静脉滴注,持续氧气吸入,约5min后症状缓解。
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