肥胖的真相
肥胖不但影响人的形体美，更是损害健康的一大危险因素。很多人为减肥绞尽脑汁，然而大把的时间、金钱投入其中，却没有换来体重的降低。究其原因，就是他们并没有理解肥胖的成因，自然就找不到科学减肥的路径。
人是怎么长胖的
人体内的脂肪堆积过多，能量就会过剩。当你吃的能量多，而消耗的能量少，即出现能量过剩，过剩的能量就会转化成脂肪，储存于皮下、内脏等各处。我们每天都要摄入的三大基础营养物质——碳水化合物(淀粉)、蛋白质、油脂，在过剩的情况下，都可以变成脂肪储存起来。下面我们就以主食为例，看看食物是怎么变成身体的“肥肉”的。
主食(粮食、谷类)的主要成分是淀粉，约占干重的75%，即如果每天摄入6两(300克)主食，则含有225克淀粉。淀粉是植物体中贮存的养分，贮存在种子和块茎中。除主食(谷类、粮食)外，薯类、杂豆类也含有较多的淀粉。芡粉、藕粉、粉条等为淀粉制品。很多加工食品，如豆粉、速溶粉等，添加的糊精(看产品配料表可知)也是淀粉制品。1个淀粉分子是由数百个葡萄糖(残基)以糖苷键相连构成的，在胃肠道消化为葡萄糖后吸收进入血液。
, http://www.100md.com
每人每天消化吸收的葡萄糖约为300克，但人体血液中的葡萄糖总共只有3～5克，很少且非常稳定。这意味着，进食后胃肠道消化吸收的葡萄糖必须快速地被血液转运到某处“放置”，这个高速处理葡萄糖的地方就是肝脏。
胃肠道消化吸收的葡萄糖经血液直接送入肝脏。除很少部分葡萄糖路过肝脏继续奔向其他组织器官外，大部分葡萄糖在肝细胞内被快速处理。葡萄糖首先被磷酸化，生成“葡萄糖-6-磷酸”，后者不能再跑出肝细胞，被“固定”在肝细胞内接受进一步处理。肝细胞进一步处理葡萄糖的方式主要有以下3种途径：
1.葡萄糖-6-磷酸在肝细胞内氧化为二氧化碳和水，并为肝细胞提供能量。“走这条路”的葡萄糖很少，因为肝细胞所需能量主要来源不是葡萄糖，而是脂肪酸。
2.葡萄糖-6-磷酸在肝细胞胞液中合成糖原。糖原的结构与淀粉(特别是支链淀粉)很相似，但含水量很大，储存于肝细胞胞液中。“走这条路”的葡萄糖较多，饱食后肝糖原总量可达75～100克，约占肝脏重量的5%。
, http://www.100md.com
3.葡萄糖-6-磷酸在肝细胞胞液中合成脂肪(甘油三酯)，以极低密度脂蛋白(VLDL)的形式输出到血液中，并运至脂肪组织储存。“走这条路”的葡萄糖非常多，在理论上可以无限多，也就是说，不论你吃多少淀粉(消化吸收为葡萄糖)，除了走1和2两种途径的葡萄糖之外，其余的都可以用于合成脂肪。你吃的淀粉越多，合成的脂肪就越多，从而造成肥胖。
当减肥药已成往事
2010年10月30日，继美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理宣称减肥药西布曲明弊大于利之后，国家食品药品监督管理局亦认为使用西布曲明可能增加严重心血管风险，减肥治疗的风险大于效益，决定停止西布曲明制剂在我国的生产、销售和使用，已上市销售的药品由生产企业负责召回销毁。
这一决定涉及10余年来独领风骚的一大类减肥药，其中有很多都是我们耳熟能详的，如曲美、澳曲轻、可秀、赛斯美、曲婷、浦秀、亭立、诺美亭等，它们都是盐酸西布曲明口服制剂。其减肥的基本原理就是抑制食欲，减少能量(食物)摄入。它们与普通节食减肥相比，唯一的优势就是“不觉得饿”。不过，它们与普通节食减肥一样，不会对体内脂肪代谢起直接作用，而且很容易反弹。另一方面，它们对心脏的潜在危害远超过普通节食减肥。
, http://www.100md.com
也就是说，西布曲明类减肥药，与普通节食减肥相比毫无真正优势可言，更谈不上非此不可。
而近年来风行的各种宣称有减肥功效的美葆源、碧生源等减肥茶，其主要成分都是“番泻叶、决明子(草决明)”等泻药。服用这类产品，可引起身体水分流失，短期可使体重下降，但却对减少脂肪没有任何作用，长期服用还可能引发肠黑变病等不良反应。
当减肥药已成往事，减肥还得回到最古老的方法：节食+运动，应长期坚持科学的生活方式，如适当控制饮食、坚持体力活动等。
能量“亏损”：减肥的不二法门
如前所述，体内脂肪其实是储存的能量(过剩的能量)。当人体摄入的能量超过消耗的能量，则脂肪增加；当人体摄入的能量少于消耗的能量，则脂肪减少(常常还有肌肉、糖原和水分的减少)。因此，不论你采用何种减肥手段，都必须要避免能量过剩，并造成能量“亏损”(能量摄入<能量消耗，即能量入不敷出)，才能减肥，否则就不可能减肥(手术直接割除、抽吸体内脂肪除外)。所以，减少能量摄入(控制饮食)和增加能量消耗(运动)是减肥的不二法门。
, http://www.100md.com
但在实际生活中，人们还是非常容易掉进减肥的误区，以下几个关于减肥的基本事实，是您必须要了解的。
1.节食减肥，欲速则不达 事实早已证明，快速节食是经不起时间考验的，只要一恢复以前的饮食和生活习惯，很快就会反弹。因短期节食离开你的脂肪，就像出去旅游度假一样，总是要回来的。更严重的是，过度的节食减肥还会引起厌食症，甚至导致死亡。减肥的初衷是为了美和健康，假如患上厌食症，这两个目的则一个也达不到。
因此，节食是减肥的必要手段，但决不可过快、过猛地节食。
2.运动必须持之以恒 运动或体力活动是减肥的有效手段。但运动或体力活动增加的初期，在减少体内脂肪的同时，会明显刺激肌肉增加。因为肌肉含水量远超脂肪，所以当肌肉的增加(重量)超过了脂肪减少(重量)，身体的总重量很可能不降反升。这会让心急的减肥者灰心丧气。不过，只要坚持运动一段时间，肌肉增加停止，而脂肪减少继续，体重就会下降。
3.吸脂减肥对健康无益 吸脂减肥减少的只是皮下脂肪，故而几乎没有健康意义，仅可使身体局部变得美观一些而已。胃束带手术和胃肠改道手术，被称为减肥的终极疗法，可以迅速实现减肥效果，具有肯定的健康意义，特别是对伴有慢性病的肥胖者。这类患者可到正规医院进行相关评估，如果条件允许可以采取这类手术帮助减肥。
4.减肥皂、减肥内衣对减肥无效 身体没有直接排泄脂肪的通道，体内的脂肪只能被代谢成水和二氧化碳才会消失。所以，那些立足于身体表面的减肥方法，如涂抹减肥药、减肥皂、减肥内衣等，都不会减少体内脂肪。
编辑/张宇 jtyy6727@163.com, 百拇医药(杨畅)
人是怎么长胖的
人体内的脂肪堆积过多，能量就会过剩。当你吃的能量多，而消耗的能量少，即出现能量过剩，过剩的能量就会转化成脂肪，储存于皮下、内脏等各处。我们每天都要摄入的三大基础营养物质——碳水化合物(淀粉)、蛋白质、油脂，在过剩的情况下，都可以变成脂肪储存起来。下面我们就以主食为例，看看食物是怎么变成身体的“肥肉”的。
主食(粮食、谷类)的主要成分是淀粉，约占干重的75%，即如果每天摄入6两(300克)主食，则含有225克淀粉。淀粉是植物体中贮存的养分，贮存在种子和块茎中。除主食(谷类、粮食)外，薯类、杂豆类也含有较多的淀粉。芡粉、藕粉、粉条等为淀粉制品。很多加工食品，如豆粉、速溶粉等，添加的糊精(看产品配料表可知)也是淀粉制品。1个淀粉分子是由数百个葡萄糖(残基)以糖苷键相连构成的，在胃肠道消化为葡萄糖后吸收进入血液。
, http://www.100md.com
每人每天消化吸收的葡萄糖约为300克，但人体血液中的葡萄糖总共只有3～5克，很少且非常稳定。这意味着，进食后胃肠道消化吸收的葡萄糖必须快速地被血液转运到某处“放置”，这个高速处理葡萄糖的地方就是肝脏。
胃肠道消化吸收的葡萄糖经血液直接送入肝脏。除很少部分葡萄糖路过肝脏继续奔向其他组织器官外，大部分葡萄糖在肝细胞内被快速处理。葡萄糖首先被磷酸化，生成“葡萄糖-6-磷酸”，后者不能再跑出肝细胞，被“固定”在肝细胞内接受进一步处理。肝细胞进一步处理葡萄糖的方式主要有以下3种途径：
1.葡萄糖-6-磷酸在肝细胞内氧化为二氧化碳和水，并为肝细胞提供能量。“走这条路”的葡萄糖很少，因为肝细胞所需能量主要来源不是葡萄糖，而是脂肪酸。
2.葡萄糖-6-磷酸在肝细胞胞液中合成糖原。糖原的结构与淀粉(特别是支链淀粉)很相似，但含水量很大，储存于肝细胞胞液中。“走这条路”的葡萄糖较多，饱食后肝糖原总量可达75～100克，约占肝脏重量的5%。
, http://www.100md.com
3.葡萄糖-6-磷酸在肝细胞胞液中合成脂肪(甘油三酯)，以极低密度脂蛋白(VLDL)的形式输出到血液中，并运至脂肪组织储存。“走这条路”的葡萄糖非常多，在理论上可以无限多，也就是说，不论你吃多少淀粉(消化吸收为葡萄糖)，除了走1和2两种途径的葡萄糖之外，其余的都可以用于合成脂肪。你吃的淀粉越多，合成的脂肪就越多，从而造成肥胖。
当减肥药已成往事
2010年10月30日，继美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理宣称减肥药西布曲明弊大于利之后，国家食品药品监督管理局亦认为使用西布曲明可能增加严重心血管风险，减肥治疗的风险大于效益，决定停止西布曲明制剂在我国的生产、销售和使用，已上市销售的药品由生产企业负责召回销毁。
这一决定涉及10余年来独领风骚的一大类减肥药，其中有很多都是我们耳熟能详的，如曲美、澳曲轻、可秀、赛斯美、曲婷、浦秀、亭立、诺美亭等，它们都是盐酸西布曲明口服制剂。其减肥的基本原理就是抑制食欲，减少能量(食物)摄入。它们与普通节食减肥相比，唯一的优势就是“不觉得饿”。不过，它们与普通节食减肥一样，不会对体内脂肪代谢起直接作用，而且很容易反弹。另一方面，它们对心脏的潜在危害远超过普通节食减肥。
, http://www.100md.com
也就是说，西布曲明类减肥药，与普通节食减肥相比毫无真正优势可言，更谈不上非此不可。
而近年来风行的各种宣称有减肥功效的美葆源、碧生源等减肥茶，其主要成分都是“番泻叶、决明子(草决明)”等泻药。服用这类产品，可引起身体水分流失，短期可使体重下降，但却对减少脂肪没有任何作用，长期服用还可能引发肠黑变病等不良反应。
当减肥药已成往事，减肥还得回到最古老的方法：节食+运动，应长期坚持科学的生活方式，如适当控制饮食、坚持体力活动等。
能量“亏损”：减肥的不二法门
如前所述，体内脂肪其实是储存的能量(过剩的能量)。当人体摄入的能量超过消耗的能量，则脂肪增加；当人体摄入的能量少于消耗的能量，则脂肪减少(常常还有肌肉、糖原和水分的减少)。因此，不论你采用何种减肥手段，都必须要避免能量过剩，并造成能量“亏损”(能量摄入<能量消耗，即能量入不敷出)，才能减肥，否则就不可能减肥(手术直接割除、抽吸体内脂肪除外)。所以，减少能量摄入(控制饮食)和增加能量消耗(运动)是减肥的不二法门。
, http://www.100md.com
但在实际生活中，人们还是非常容易掉进减肥的误区，以下几个关于减肥的基本事实，是您必须要了解的。
1.节食减肥，欲速则不达 事实早已证明，快速节食是经不起时间考验的，只要一恢复以前的饮食和生活习惯，很快就会反弹。因短期节食离开你的脂肪，就像出去旅游度假一样，总是要回来的。更严重的是，过度的节食减肥还会引起厌食症，甚至导致死亡。减肥的初衷是为了美和健康，假如患上厌食症，这两个目的则一个也达不到。
因此，节食是减肥的必要手段，但决不可过快、过猛地节食。
2.运动必须持之以恒 运动或体力活动是减肥的有效手段。但运动或体力活动增加的初期，在减少体内脂肪的同时，会明显刺激肌肉增加。因为肌肉含水量远超脂肪，所以当肌肉的增加(重量)超过了脂肪减少(重量)，身体的总重量很可能不降反升。这会让心急的减肥者灰心丧气。不过，只要坚持运动一段时间，肌肉增加停止，而脂肪减少继续，体重就会下降。
3.吸脂减肥对健康无益 吸脂减肥减少的只是皮下脂肪，故而几乎没有健康意义，仅可使身体局部变得美观一些而已。胃束带手术和胃肠改道手术，被称为减肥的终极疗法，可以迅速实现减肥效果，具有肯定的健康意义，特别是对伴有慢性病的肥胖者。这类患者可到正规医院进行相关评估，如果条件允许可以采取这类手术帮助减肥。
4.减肥皂、减肥内衣对减肥无效 身体没有直接排泄脂肪的通道，体内的脂肪只能被代谢成水和二氧化碳才会消失。所以，那些立足于身体表面的减肥方法，如涂抹减肥药、减肥皂、减肥内衣等，都不会减少体内脂肪。
编辑/张宇 jtyy6727@163.com, 百拇医药(杨畅)